首次高血压发作需不需要治疗？

月内 4 月份，美国了无学都会（AAN）和美国发作协都会（AES）联合发布了针对首次非诱发性发作头痛症状的用药读物。然而，针对该读物，不同的学者有不同的了解。近期，来自哈佛医学院的 Cole 博士等在 Neurol Clin Pract 周报上发请注意了评论，对该读物援引了一些难题和质疑。

该读物正确性援引「在首次发作头痛后需不无需透过抗发作口服用药无需基于症状母体情况透过评估，并充分考虑症状自身的倾向性。立刻开始用药并不都会优化症状长期病状，但可以减小 2 年内发作入院效用」。Cole 博士并不认为该引荐存在着一些难题。

请注意 1 阐述了读物采用的古籍比例以及确凿证据层次。几乎的引荐只不过来自于 1 项或 2 项 I 级研究成果确凿证据，而有些引荐甚至不能 I 级确凿证据的研究成果。

请注意 1. 赞同读物引荐的研究成果比例及确凿证据层次

而且，非常显然，读物也援引减小发作入院的用药不都会优化症状家庭恒星质量，尽管这也只不过只是一项基于 II 级确凿证据的研究成果得出的正确性。读物还所述了研究成果原作者的意见，并不认为抗发作口服用药的副作用可能都会对症状的家庭恒星质量产生不良影响。而且无需强调的是，该项研究成果是在 2000-2002 年之间透过的，对于在此之前的读物来说，古籍似乎已经过时了。

再次，Cole 博士在文之中援引，几乎循证医学读物无论如何只是总合了在此之前临床实践之中的专业知识、判断以及常识而透过的专家共识的阐述，但是如果其可以极佳地与在此之前就有的确凿证据亦然可能都会使我们更加安心。尽管如此，读物还是都会被很多人所所述，因此合理评估读物之中所述的有限确凿证据颇为不可或缺。

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主编： 刘卓