异地就医体验升级！必先将进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围

发达国家医疗保障局、外交部日和发布的《关于推进手术室开支区县实际上有价证券体制改革工作的告知》提出，在2020月底前，依托“发达国家时才救治行政系统”大幅度扩展手术室开支区县实际上有价证券体制改革范围内，探索各省市统一的手术室开支区县实际上有价证券新制度框架、运行机制和实现路径。

我国计划在2021月底初步建成各省市统一的社会保障信息网络服务，值得注意公共服务、区县时才救治行政等14个业务子系统。其中，区县时才救治行政子系统又称为“发达国家时才救治行政系统”，已于2020年5月初正式上线使用。

告知要求，将分类指导北京、大连、河北、北京、江苏、浙江、江西、重庆、四川、贵州、广西、西藏12个体制改革省区市接入发达国家时才救治行政系统，大幅度扩展体制改革统筹地区、体制改革医药机构和实际上有价证券范围内。仍要先全省后区县、先普通手术室后手术室慢特病，结合各地信息网络服务建设项目实际情况和各省市统一信息网络服务建设项目要求，优先联通救治地集中、参与意愿极高的地区，开花结果一个、确立一个，稳步推进手术室开支区县实际上有价证券体制改革工作。

同时，其他而无须、有意愿的中南部，比如已大体实现全省手术室开支实际上有价证券，能够按时极高能量密度完成接口改造等，可在10月10日和向发达国家社会保障局审定体制改革申请，11同月前完成系统改造，12同月前经发达国家社会保障局验收后试运行。

告知要求，手术室开支区县实际上有价证券体制改革将仍要分级诊疗新制度，引导参保工作人员渐进救治。仍要大体社会保险时才救治政策、流程、有价证券方式大体稳定，统一将时才救治确立救治地经办机构与定点医疗机构的协商协商、总额操纵、智能管控、社会保障医师行政、医疗服务能量密度监督等各项行政服务范围内。

按照告知要求，区县时才救治工作人员实际上有价证券的手术室开支，均执行者救治地按规定的缴付范围内及有关按规定（大体社会保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的缴付范围内）。大体社会保险基金起付标准、缴付比例、最极高缴付限额、手术室慢特病病种范围内等报销政策执行者参保地按规定。