现在在病故中都领域,上升重组有组织型式纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到治疗的整整,均与病故中都预后的改善方面。然而,由于整整容许,治疗者与急诊医疗技术人员(EMTs),未对急诊患者进行详细的检查。因此并不需要通过新设计筛查试验,从而在最以致于内断定潜在病故中都。
来自印第安纳州而立大学州南部医学中都心的Brandler博士及其助手,持续性回顾与风险评估了不尽两者之间同医护人员病故中都受测者的精确度;旨在断定出最优异的方案。数据深入研究结果发表在6 同年17日的Neurology杂志上。本次数据深入研究一共检索了254篇MEDLINE数据库内的社论,以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的社论。
其中都,一共8项数据深入研究符合我们的归属于标准规范,具体都有:辛辛那提医护人员病故中都受测者(CPSS)、洛杉矶医护人员病故中都筛查 (LAPSS)、雪梨急救车病故中都筛查受测者(MASS)、 学医护人员病故中都风险评估代码 (Med PACS)、多伦多医护人员病故中都筛查工具(OPSS)、急诊室病故中都比对(ROSIER)、菱形-臂-语言测试 (FAST)。
数据深入研究发现,尽管LAPSS的精确度优于CPSS,但这两者在对称的病患文书工作特点椭圆(ROC椭圆)上的无风险两者之间对应。另外OPSS与LAPSS两者之间似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体文书工作特点较佳。
不尽两者之间同医护人员病故中都受测者的精确度不尽两者之间同,并且急性病故中都的漏诊率达30%。而这种不一致性可看成:样本大小不一的差异性、病故中都受测者培训上的区分、以及提供的教育标准规范不尽两者之间同。尽管LAPSS的文书工作特点更加优秀,但是对深入研究图形进行裸眼来得,显示LAPSS与CPSS的确诊能力两者之间似。
表一:不尽两者之间同医护人员病故中都受测者的来得
风险评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准规范(病文化史)
成年人>45岁
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中风
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(无中风文化史)
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(无中风文化史)
√
(无中风文化史)
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(胃癌时无中风复发)
√
(胃癌时无中风复发)
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病者胃癌前未轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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胃癌为时
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√(≤25足足)
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√(≤25足足)
√(
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格拉斯哥昏倒评分法
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急救医疗服务到达时病症仍未解决
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加拿大人检伤分类系统水平 ≥ 2/微调气道、肺部、循环原因
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不是绝症或姑息治疗的病者
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无关病者出现异常
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体测
菱形部肥大
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视野
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