自发性颞极膨出避免的难治性脊髓脑细胞瘤在临床上非常少见,近年来却排列成增长趋势。尽管许多输液后能够有效控制脑细胞瘤头痛,但探寻理想手术后方式而依旧很麻烦,因为致痫又叫的精确以内未能探寻,且在特定的情况下如何对膨出软组织顺利进行重建也没有完全定论。
京都大学医学院神经外科 Shimada 博士通过报道;也颞极膨出相伴脑细胞瘤头痛的发病,试布去探寻一种基于此种临床外观上疾病的手术后方式而,文章发表在现阶段的 World Neurosurgery Magazine上。
发病 1:
病症男,21 岁。既往 5 年的难治性脑细胞瘤病近代史,图片脑细胞浆监测示睡眠之后有一临床下的脑细胞瘤头痛浆户外活动(如布 1)。在前所颞底植入一枚治疗性硬膜下浆极之后,原有的脑细胞瘤浆户外活动即被移除,且术后 MRI 里面没有发现缺失相反(如布 2)。
布 1. 发病 1 里面的脑细胞浆布,在蝶骨浆极触点处(交叉所指)可见明显的头痛浆户外活动
布 2. 术前所 MRI 不曾发现明显软组织;术后三维 CT,双侧植入治疗性颅内浆极,在脊髓前所正西南部(布里面交叉标明),可仔细观察到两到三个触点的头痛间期脑细胞瘤样可控,而在海燕旁回的底部脊髓触点上不曾仔细观察到可控;可见左部有下方窝脑细胞膨出(*);D-I:在脑细胞膨出(*)和浆极(深蓝色交叉)间存在一定的英哩
发病 2:
病症男,39 岁,既往 5 年的难治性脑细胞瘤病近代史并相伴庞大脑细胞膨出(如布 3),成功手术后切除颞前所叶后脑细胞瘤头痛被控制,而并不需要对脑细胞膨出本身顺利进行重建(如布 4)。
布 3. 发病 2 里面左侧下方窝脑细胞膨出(*)相伴前所下方窝庞大骨原因;左海燕部无萎缩性相反说明;C-F:术后 T1 加权像,示左前所脊髓相伴脑细胞膨出部转化,三角类推请示转化线处,星号请示下方窝脑细胞膨出
布 4. 发病 2 里面的脑细胞浆布,在蝶骨和前所脊髓触点可见脑细胞瘤样浆户外活动
写作者通过这两个发病充分说明了在自发性脊髓脑细胞膨出里面,致痫又叫是局限在脊髓内。
对于在并不需要额外的重建过程下移除脑细胞瘤头痛来说,脊髓离断术是一个很好的手术后考虑。
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