Circ Ep：左室肥厚的哮喘患者新发房颤增加SCD风险

生存直线揭示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新推房颤相关

心血管疾病和左室绒毛病患提高房颤推生安全性。而房颤可提高平常人群和心梗病患的丧命安全性，但在心衰病患这一人群研究成果结果与此相当明确。众所周知，伴有左室绒毛的心血管疾病病患SCD安全性提高。前提心血管疾病病患消失新推房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而提高SCD安全性目前相当清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员对此进行时了初步研究成果，研究成果结果公开推表2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果纳入8831例心电图结果为左室绒毛的心血管疾病病患，既往无房颤病史，弧心电图为窦性心法。研究成果对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔病人组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患消失新推房颤，消失SCD病患有151例（1.7%）。单变量Cox量化揭示，新推房颤可致SCD安全性提高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox量化中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛病人、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果揭示新推房颤可提高3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上量化研究成果人员最后指出，心血管疾病病患的新推房颤意味着SCD安全性提高。该研究成果表明心血管疾病病患消失新推房颤需进一步评估并进行时危险分层以更好的进行时SCD预防病人。同时也表明心血管疾病病患房颤预防病人可作为减少SCD安全性一病人方案。当然这需要进一步的研究成果来确定前提减少房颤推生可减少心血管疾病病患SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan